焦慮、抑郁、睡不著，悲觀、敵意、壓力大……不要小看這些“負能量”和“壞情緒”，它們很可能與心血管疾病息息相關(guān)。

　　8日，第18屆中國南方國際心血管病學(xué)術(shù)會議在廣州舉行。省人民醫(yī)院黨委書記、心內(nèi)科主任醫(yī)師耿慶山在接受記者采訪時表示，三成心血管病患者合并精神心理問題，呼吁關(guān)注心臟疾病與心理疾患的相關(guān)性。

　　“考慮到生活方式改變及人口老齡化的影響，我國心血管病患者數(shù)量仍呈增長趨勢，預(yù)計將至少持續(xù)至2030年。”大會主席、省人民醫(yī)院林曙光教授說，應(yīng)對中國心血管病流行的威脅，創(chuàng)建對心血管有保護作用的環(huán)境無比重要。

　　“舉個例子，我們得做到‘出淤泥而不染’，周圍的人抽煙喝酒，大吃大喝，有高血壓不治療，有糖尿病不檢查，但我們自己一定要很清楚，這些都是不健康的生活方式，會增加心血管病的發(fā)病風(fēng)險，不能隨波逐流。”林曙光說。

　　他還特別提醒，某種性格或行為的人群容易患病。“國外已有很多研究表明，脾氣比較火爆、遇事容易急躁、不善克制、喜歡競爭的人容易患心血管病；還有研究發(fā)現(xiàn)，悲觀、憤怒、偏執(zhí)、敵意、生活壓力、社會孤立等都與心血管病有關(guān)。”

　　大約10年前，省人民醫(yī)院成立了“雙心門診”，即心血管疾病、心理障礙咨詢門診，患者前往醫(yī)院求治心血管疾病的同時，也將獲得心理問題方面的診療。在接診中，耿慶山團隊統(tǒng)計發(fā)現(xiàn)，33%的心血管病患者合并精神心理問題，主要表現(xiàn)為焦慮、抑郁、睡眠障礙。

　　“醫(yī)學(xué)界認為，抑郁障礙也是冠心病發(fā)病的獨立危險因素，其危險程度與吸煙、高血脂、高血壓類似，醫(yī)生要具備心理問題的基本識別技術(shù)。”耿慶山說。

　　省人民醫(yī)院心研所副主任醫(yī)師王玲還提醒關(guān)注一個大家熟悉的現(xiàn)象：打呼嚕。她說，心血管疾病合并睡眠呼吸障礙發(fā)病率高，“睡眠呼吸暫停在男性患者中的發(fā)病率高達30%以上，而且隨著肥胖率的升高、生活方式的改變，該比例還會持續(xù)增加。”

　　王玲說，睡眠呼吸暫停會通過炎癥、低氧、胸腔壓力變化等病理生理機制，引起血壓、心律心率、血糖等波動，甚至引起和加速房顫、心肌梗死、心源性猝死、腦血管意外等臨床事件的發(fā)生。呼吁大眾關(guān)注的同時，她也呼吁心血管病醫(yī)務(wù)工作者，認識與重視對睡眠呼吸障礙的合理診治，優(yōu)化臨床實踐，改進睡眠障礙與心血管疾病的預(yù)防及診治。

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